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执业医师考试真题

考试时间 2025-07-14 07:03:09147未知司寇西华

执业医师考试真题

执业医师考试,作为医学领域的一项重要门槛,不仅是对医学生专业知识与临床技能的一次全面检验,更是他们踏上从医之路的关键一步。每年,无数学子怀揣着对医学的热爱与憧憬,投入到这场激烈的竞争中,而执业医师考试真题,无疑是他们备考路上最为宝贵的导航灯塔。

真题的价值:洞悉考纲,精准复习

在备考执业医师考试的过程中,真题的价值不可小觑。首先,真题直接反映了考试大纲的要求与侧重点,通过研究历年真题,考生能够迅速把握考试的重点难点,避免盲目复习。其次,真题的解答过程能够帮助考生熟悉考试题型与答题技巧,提高解题与准确率。最后,模拟真题练习,能够有效检验考生的备考效果,及时调整复习策略,确保备考方向的正确性。

真题解析:理论与实践的桥梁

执业医师考试真题涵盖了基础医学、临床医学、预防医学等多个领域的知识,要求考生不仅具备扎实的理论基础,还需具备一定的临床实践能力。在解析真题时,我们发现,许多题目都将理论知识巧妙融入实际病例中,考察考生综合运用知识解决问题的能力。例如,一道关于心血管疾病诊断的真题,可能要求考生根据患者的症状、体征及辅助检查结果,综合分析后给出初步诊断及治疗方案,这既考察了考生的专业知识,也检验了其临床思维与决策能力。

备考策略:真题为导向,多维度提升

面对执业医师考试真题,合理的备考策略至关重要。一方面,考生应以真题为核心,分阶段进行复习。初期,可通过浏览历年真题,了解考试大致范围与难度;中期,深入解析真题,掌握解题技巧与知识点;后期,则通过模拟真题测试,查漏补缺,提升应试能力。另一方面,备考过程中应注重理论与实践相结合,通过临床实习、病例讨论等方式,增强对临床知识的理解与应用能力。此外,保持良好的心态,合理安排作息时间,也是备考成功的关键因素。

真题之外的思考:医学教育的深远意义

执业医师考试真题,作为医学教育评价体系的一部分,其背后蕴含着更深层的教育意义。它提醒我们,医学教育不仅仅是知识的传授,更是医学伦理、人文关怀与社会责任的培养。在未来的医学道路上,执业医师们将面对复杂多变的病情,承担救死扶伤的重任,因此,除了掌握扎实的专业技能外,还需具备高度的责任心、同理心与沟通能力,这些软技能的培养,同样需要我们在日常学习中加以重视。执业医师考试真题,既是检验医术的试金石,也是医学教育理念的照妖镜,它促使我们不断反思与改进,推动医学教育向着更加全面、人性化的方向发展。

回望执业医师考试真题,它不仅是备考路上的灯塔,更是医学教育历程中的一面镜子,映照出每一位医学生成长的足迹与未来的方向。让我们以真题为起点,怀揣对医学的敬畏之心,不断前行,在救死扶伤的道路上书写属于自己的辉煌篇章。如此,执业医师考试真题,便成为了我们医学人生旅途中一段难忘且宝贵的记忆。

执业医师考试模拟题与真题差别大吗?

执医模拟题和真题差距确实大。理论上,模拟题更难,考的范围更广,真题要简单一点点。

十套模拟卷抵不过一套真题。真题是多个经验老道的命题人耗费心力才出出来的,能契合考研的难度要求与通过率。市面上的模拟卷,要么就是比真题难太多,要么就是容易太多,很少有难度风格完全等同于真题的。

对于很多医学生而言,如果想在医疗行业上发展的话,考执业医师证这个法子必不可少,执医医师证是入行的门槛,国家对医学入行门槛近几年把控也越来越严格。

因为疫情的原因,医疗资源的匮乏带来医疗从业人员的旺盛需求量增加,但是随之而来的是越来越严的考核要求,以及对医疗卫生服务理念和服务模式提出了新要求。

所以执业医师考试并没有想象中这么容易,但是这里并不是说执业考试就是大多人想象中的非常难,通过率低。

踏踏实实复习一年,认真刷视频刷题,通过是肯定没撒问题的。另外,建议你只看内外妇儿,精神病,神经病,心理,伦理卫生法这些分高的,容易看的科目,其他基础的科目又难分又少就放弃好了。执业医这个东西,你考过线,都能拿证。

虽然每年的大纲变化不大,但都会根据形势进行相应的调整,试题难度加大、题型调整,就会导致通过率降低。目前已有消息指出,19年将会面临新一轮的大纲调整和考试难度的加大。

执业医师技能操作试题?

26号题:患者男性,20岁,10天前因发热、咽痛、全身酸痛,在外院诊为“病毒性感冒”。服药后热度有所下降,咽痛好转,但觉心悸、乏力。今来院做进一步检查(18分)。

考试与评分标准:

(1)、考官问:你作为接诊医师,在心脏听诊方面应重点注意查那些体征(3分)

考生答:听诊:心率(1分)、心律(0.5分)、心音(0.5分)、杂音(0.5分)和额外心音(0.5分)。

(2)、为被检查者做心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹触诊,需确认和指出心尖搏动最强点所在体表位置)以及做心脏震颤触诊和心包摩擦感触诊(12分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、心尖搏动触诊手法正确(4分)

*触诊手法正确(3分) 考生先将双手搓擦暖和(1分),然后用右手全手掌开始检查,置于心前区(1分),然后用手掌尺侧(小鱼际)或示指、中指及环指指腹并拢同时触诊(1分),也可用单一手指指腹触诊。

*指出被检查者心尖搏动最强点正确(1分)

心尖搏动最强点在第几肋间在锁骨中线内侧或外侧。(指点不正确不能得分)

C、考生做心脏震颤触诊和心包摩擦感触诊(6分)

*心脏震颤触诊(2分)

用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。

*心包摩擦感触诊(4分)

触诊手法正确:用上述触诊手法;正确部位:在胸骨左缘第3-4肋间触诊(2分),能说出如何让触诊满意的条件:被检查者胸前倾位,注意收缩期、呼气末触诊感觉。(2分)

D、检查结束爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

(3)提问(3分) 临床上凡心前区触到震颤即肯定心脏有器质性病变,对不对为什么

答:对(1分)。凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变,因为心脏瓣膜病变尤其主动脉瓣、二尖瓣狭窄或重度二尖瓣闭锁不全及室间隔缺损、动脉导管未闭,均可引起震颤(2分)。

27号题:患者男性,31岁,10年前被确诊为心脏病,二尖瓣关闭不全。半月来出现劳力性呼吸困难,且逐渐加重。近2天夜间突发呼吸困难,阵咳,咳出粉红色泡沫样痰。(18分)。

考试与评分要点:

(1)、考官问:你作为接诊医师,在对心脏进行视、触、叩、听检查时,可能会发现那些体征(3分)

考生答:可能发现的体征:视诊:心尖搏动向左下移动(0.5分);触诊:心尖搏动有力,呈抬举样(0.5分);叩诊:心浊音界可向左下扩大(0.5分);听诊:心率加快(0.5分),心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音(0.5分),心尖区有时可能闻及舒张期奔马律(0.5分)。

(2)、考官指定考生做心界叩诊演示(12分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、叩诊手法、姿势正确(2分)

考生将自己的双手搓擦使之暖和(0.5分),然后以左手中指第一、二指节为叩诊板指(0.5分),平置于心前区拟叩诊的部位(0.5分),右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手指板(0.5分)。

C、叩出实际心浊音界,并能在被检查者胸廓体表量出心浊音界(8分)。

叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊(1分),由外向内扣至由清变浊时作出标记(1分),再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间,将其标记点记录下来(1分)。并测量其与前正中线距离(1分),右侧自肝浊音界上一肋间叩起(1分),方法同上(2分)。测量左锁骨中线与前正中线的距离(1分),其结果应与正常人浊音界基本相符。

正常人心相对浊音界(参考值):

右 界(cm) 肋 间 左 界(cm)

2-3 Ⅱ 2-3

2-3 Ⅲ 3.5-4.5

3-4 Ⅳ 5-6

Ⅴ 7-9

(左锁骨中线距胸骨中线为8-10cm)

D、查体结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

(3)提问(3分) 疑为心包积液时,心脏叩诊时应注意什么

答:疑为心包积液时,叩诊时令被检查者改变体位,叩出心浊音界变化(1分):卧位时心底部浊音界增宽(1分);坐位时心浊音界呈三角形烧瓶样(1分)。

28号题:患者男性,52岁,1年前曾因左心衰竭经抢救后缓解。近3个月病情又逐渐加重,食欲不振,时有呕吐,上腹饱胀感,肝区隐痛,尿量减少。疑为 “慢性右心衰竭”。收治入院(18分)。

考试与评分标准:

(1)、考官问:你作为接诊医师,在视诊面、颈部及下肢触诊时,可能会发现那些体征有助于慢性右心衰竭的诊断(3分)

答:视诊:面部口唇紫绀(1分)、颈静脉怒张(1分)、下肢有凹陷性水肿(下垂性水肿)(1分)。

(2)、考官指定考生做心脏叩诊操作(要求考生边操作边叙述)(12分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、叩诊手法、姿势正确(2分)

考生将自己的双手搓擦使之暖和(0.5分),然后以左手中指第一、二指节为叩诊板指(0.5分),平置于心前区拟叩诊的部位(0.5分),右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手指板(0.5分)。

C、叩出实际心浊音界,并能在被检查者胸廓体表量出心浊音界(8分)。

叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊(1分),由外向内扣至由清变浊时作出标记(1分),再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间,将其标记点记录下来(1分)。并测量其与前正中线距离(1分),右侧自肝浊音界上一肋间叩起(1分),方法同上(2分)。测量左锁骨中线与前正中线的距离(1分),其结果应与正常人浊音界基本相符。

正常人心相对浊音界(参考值):

右 界(cm) 肋 间 左 界(cm)

2-3 Ⅱ 2-3

2-3 Ⅲ 3.5-4.5

3-4 Ⅳ 5-6

Ⅴ 7-9

(左锁骨中线距前正中线为8-10cm)

D、查体结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

(3)提问(3分) 何谓梨形心提示什么病变

答:叩诊时,胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满或膨出,心浊音界似梨形(1分)。提示二尖瓣狭窄心脏病。(2分)

29号题:患者男性,60岁,间断心悸、胸闷1周。自测脉搏有“停搏”现象。来院就诊(18分)。

考试与评分标准:

(1)、考官问:你作为接诊医师,结合本病例在心脏听诊方面应重点注意那些内容(3分)

答:心脏听诊时应重点注意:心率(可与脉率相比较)(1分)、心律(是否齐整、有无早搏)(1分)、心音(注意强弱)有无杂音(1分)。

(2)、考官指定考生在被检查者人体上正确指出常用的心脏5个听诊区的名称和位置(13分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、考生在被检查者人体上指出5个听诊区的名称和位置(8分)

讲出听诊区名称指出具体位置

二尖瓣区(又称心尖区)(1分)位于心尖搏动最强点,正常位于左锁骨中线内侧第5肋间处(1分)

肺动脉瓣区(0.5分)在胸骨左缘第二肋间(1分)

主动脉瓣区(0.5分)在胸骨右缘第二肋间(1分)

主动脉瓣第二听诊区(0.5分)在胸骨左缘第三肋间(1分)

三尖瓣区(0.5分)在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4-5肋间(1分)

C、听诊演示顺序正确(3分)

从二尖瓣区开始(0.5分)――肺动脉瓣区(0.5分)――主动脉瓣区(0.5分)――主动脉第二听诊区(0.5分)――三尖瓣瓣区(0.5分)。逆时针方向(0.5分)。听诊过程中漏一项扣0.5分。

D、查体结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

(3)提问(3分) 如果心尖部听到舒张期杂音时,听诊时应注意什么

答:要注意杂音的特点,粗糙还是柔和,杂音是递增还是递减(1分),杂音出现于舒张期的中晚期还是早期(1分),体位与杂音的关系,杂音是否传导(1分)。

30号题:患儿13岁,自幼发现“先天性心脏病――心房间隔缺损”,现来院进一步诊治(18分)。

考试与评分标准:

(1)、考官问:你作为接诊医师,在心脏触诊和扣诊检查时,应重点注意那些内容(3分)

考生答:心脏触诊:应注意心前区胸骨左缘有无抬举样搏动(1分),有无震颤(1分);心脏叩诊:应注意心界是否增大(1分)。

(2)、考官令考生叙述心脏听诊主要内容,正确描述并指出被检查者心脏5个瓣膜听诊区的位置、名称,并做心脏听诊顺序演示(12分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、考生叙述心脏听诊主要内容(5分)

心率(1分)、心律(1分)、心音(1分)、杂音(1分)、心包摩擦音(0.5分)和额外心音(0.5分)。

C、考生在被检查者人体上指出5个听诊区的名称及规范听诊顺序演示(5分)

从二尖瓣区开始(0.5分),位于心尖搏动最强点,(又称心尖区)(0.5分)――肺动脉区(0.5分),在胸骨左缘第二肋间(0.5分)――主动脉瓣区(0.5分),位于胸骨右缘第二肋间(0.5分)――主动脉瓣第二听诊区(0.5分),在胸骨左缘第三肋间(0.5分)――三尖瓣区(0.5分),在胸骨左缘第4-5肋间(0.5分)。

D、检查结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

(3)提问(3分)

心尖区收缩期杂音记录为“3/6”级是什么意思 能否判断有器质性心脏病

答:“3/6”分子“3”表示杂音响度为3级(1分),分母“6”级为杂音强度采用Levine6级分级法(1分)。“3/6”级杂音多为心脏有器质性病变(1分)。

31号题:患者男性,35岁,15年前患过“感染性心内膜炎”。近来,心悸频发并出现胸痛,头部、颈部觉血管跳动。曾诊断为 “主动脉瓣关闭不全”。今中午午睡起床突然晕厥一次,现来院急诊(18分)。

考试与评分标准:

(1)、考官问:你作为接诊医师,在为患者做周围血管体征检查时,可能有那些体征发现(3分)

考生答:周围血管体征:可能有颈动脉搏动明显(0.5分)、有水冲脉(0.5分)及毛细血管搏动周围血管征(1分);股动脉处可闻及枪击音和Duroziez双重杂音(1分)。

(2)、考官指定考生做心浊音界叩诊(在被检查者人体上操作)(12分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、叩诊手法、姿势正确(2分)

考生将自己的双手搓擦使之暖和(0.5分),然后以左手中指第一、二指节为叩诊板指(0.5分),平置于心前区拟叩诊的部位(0.5分),右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手指板(0.5分)。

C、叩出实际心浊音界,并能在被检查者胸廓体表量出心浊音界(8分)。

叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊(1分),由外向内扣至由清变浊时作出标记(1分),再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间,将其标记点记录下来(1分)。并测量其与前正中线距离(1分),右侧自肝浊音界上一肋间叩起(1分),方法同上(2分)。测量左锁骨中线与前正中线的距离(1分),其结果应与正常人心浊音界基本相符。

正常人心相对浊音界(参考值):

右 界(cm) 肋 间 左 界(cm)

2-3 Ⅱ 2-3

2-3 Ⅲ 3.5-4.5

3-4 Ⅳ 5-6

Ⅴ 7-9

(左锁骨中线距前正中线为8-10cm)

D、检查结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

(3)提问(3分) 心脏叩诊疑为心包积液,则叩诊时被检查者体位应注意什么

答:疑为心包积液时,叩诊时令被检查者改变体位,叩出心浊音界变化(1分):卧位时心底部浊音界增宽(1分);坐位时心浊音界呈三角形烧瓶样(1分)。

32号题:患者男性,46岁,22岁时曾患过肝炎。喜饮酒,每日白酒3-4两。半年来渐觉消瘦、乏力,食欲减退。近3个月面色灰暗,少光泽,下肢出现浮肿,近日又出现恶心、腹胀、尿少。(18分)

考试与评分要点:

(1)、考官问:你作为接诊医师,在体格检查时,腹部视诊应重点注意查那些内容(3分)

考生答:①腹部外形:平坦、凹陷还是膨隆(0.5分);腹式呼吸运动(0.5分);腹壁静脉有无充盈或曲张(0.5分);胃肠型和蠕动波(0.5分);腹壁其他情况(皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部腹部有无蠕动等,答出2项得1分)

(2)、考官指定考生为被检查者做腹部视诊检查并指出腹部体表标志及腹部体表有几种分区法(12分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、视诊方法正确(5分);

检查者站在被检查者右侧(1分),首先检查者俯瞰正视全腹(1分),视诊顺序自上腹部至下腹部视诊全腹(1分),然后视线处于与被检查者腹平面同水平(1分),自侧面沿切线方向观察(1分)。

C、在人体上指点体表标志及口述几种分区法(5分)

*体表标志:肋弓下缘、腹上角、腹中线、腹直肌外缘,髂前上棘、腹股沟韧带、脐(答对1个得0.5分,答对6个或满分)(3分);

*分区法:4区法、9区法、7区法(2分);

D、查体结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

(3)提问(3分) 病理性全腹部膨隆可见于什么情况

答:腹腔大量积液、腹内积气(气腹)(1分);肠积气(如肠梗阻)(1分);腹内巨大包块(1分)等疾病。

33号题:患者男性,48岁,32岁时曾患过肝炎,HBsAg、HBeAg均为阳性,曾诊断“慢性肝炎”。半年来渐觉消瘦、乏力,食欲减退。近3个月,面色灰暗,少光泽,腹部腹胀、尿少,下肢出现浮肿,有医师诊断为“肝硬化腹水”。(18分)

考试与评分标准:

(1)、考官问:你作为接诊医师,在体格检查时,腹部视诊应重点注意查那些内容(3分)

考生答:①腹部外形:平坦、凹陷还是膨隆(0.5分);腹式呼吸运动(0.5分);腹壁静脉有无充盈或曲张(0.5分);胃肠型和蠕动波(0.5分);腹壁其他情况(皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部腹部有无蠕动等,答出2项得1分)

(2)、考生做腹部视诊检查(在被检查者人体上操作);如果在该病人腹部有腹壁静脉曲张,如何辨别腹壁静脉曲张来源和其血流方向(边操作演示边口述)(12分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、视诊方法正确(5分);

检查者站在被检查者右侧(1分),首先检查者俯瞰正视全腹(1分),视诊顺序自上腹部至下腹部视诊全腹(1分),然后视线处于与被检查者腹平面同水平(1分),自侧面沿切线方向观察(1分)。

C、辨别腹壁静脉曲张血流方向操作正确(5分)

考生将一手的示指和中指并拢在曲张的静脉上(1分),然后一只手指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉内血液,至一定距离(约3-4cm)放松该手指(1分),另一手指紧压不动,看静脉是否充盈,如迅速充盈,则血流方向是从放松的一端流向紧压手指的一端(1分)。再用同法放松另一手指(2分),则可看出血流方向。

D、检查结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

(3)提问(3分) 门脉高压显着时,腹部可见怎样的腹壁静脉曲张并可常在此听到什么声音

答:腹部可见一簇以脐为中心向四周放射曲张静脉,有人形容为“水母头”(2分)。常在此可听到静脉血管杂音(1分)。

34号题:患者男性,65岁,近一周来渐觉腹胀、腹痛,三天无便意,不排气,昨夜呕吐三次,呕出日前所进食物,继而呕吐出黄色液体,略带粪味。即来院就诊。(18分)

考试与评分标准:

(1)、考官问:你作为接诊该病人的医师,在腹部触诊方面应重点检查那些内容(3分)

考生答:腹部触诊时应重点注意:腹壁肌肉紧张度(1分),有无压痛、反跳痛(1分),有无腹部包块(1分)。

(2)、考官指定考生为被检者做腹浅部触诊(触诊注意检查顺序)和腹部包块触诊演示(提示:深部滑行触诊法和双手触诊法)(12分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、腹部触诊(浅部触诊)(6分)

*检查手法正确(5分);

检查者立于被检查者的右侧(1分),检查者应将手温暖(可以用双手搓擦法)、指甲短(1分),前臂应在被检查者的腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使被检查者适应片刻,检查者此刻可感受被检查者腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊(1分)。触诊时应避免用指尖猛戳腹壁(1分)。检查每个区域后,检查者的手应提起并离开腹壁,再述手法检查下一区域(1分)。

*腹部触诊检查顺序正确(1分);

一般先从左下腹开始,逆时针方向进行触诊,最后检查疼痛部位

C、腹部包块触诊(4分)

*深部滑行触诊法(2分)

检查者以并拢的2、3、4指端逐渐触向腹腔包块,并在其上做上下左右滑行触摸

*双手触诊法(2分)

将左手置于被检查包块的后部,并将被检部位向右手方向推动,以有助于右手触诊。

D、检查结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

(3)提问(3分) 炎症性包块和肿瘤性包块各在腹部触诊时有什么区别

答:炎症性包块常有腹痛和腹肌紧张,不易推动(1分);肿瘤性包块一般情况下触痛不重(1分);与肝、脾、肾脏有关者可随呼吸移动(1分)。

35号题:患者男性,54岁,体重45公斤,近一周来渐觉腹胀、腹痛,饮食正常,来院就诊。(18分)

考试与评分标准:

(1)、考官问:你作为接诊该病人的医师,在腹部触诊方面应重点检查那些内容(3分)

考生答:腹部触诊时应重点注意:腹壁肌肉紧张度(1分),有无压痛、反跳痛(1分),有无腹部包块(1分)。

(2)、考官指定考生为被检者做腹浅部触诊检查,并指定考生做卧位右肾触诊(12分)。

A、查体前,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

B、腹部触诊(浅部触诊)(5分)

*检查者手法正确(4分);

检查者立于被检查者的右侧(1分),检查者应将手温暖(可以用双手搓擦法)、指甲短(1分),前臂应在被检查者的腹部表面同一水平,先以全手掌放于腹壁上,使被检查者适应片刻,检查者此刻可感受被检查者腹壁紧张程度,然后以轻柔动作开始触诊(1分)。触诊时应避免用指尖猛戳腹壁(1分)。检查每个区域后,检查者的手应提起并离开腹壁,再述手法检查下一区域(1分)。

*检查顺序正确(1分);

一般先从左下腹开始,逆时针方向进行触诊,最后检查疼痛部位

C、右肾触诊(在被检查者腹部操作)(4分)

*医师站位正确(1分)

被检查仰卧,两腿屈曲,医师立于被检查者右侧,嘱被检查者做较深呼吸

*操作正确(3分)

医师以左手掌托住其右腹部向上推起,右手掌平放在右上腹部,手指方向大致平行于右肋缘而稍横向,于被检查者吸气时双手夹触诊,若可触到光滑钝圆包块――肾脏。

D、检查结束,爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作

(3)提问(3分) 腹部触诊时,左下腹发现较粗索条状肿块,轻压痛,应采取什么简便方法鉴别乙状结肠粪块

答:应在肿块部位皮肤上做标记,再采取措施促其排便(洗肠等)后,再进行腹部触诊检查,即可鉴别是粪块还是肿块。

2011执业助理医师技能考试真题 有谁已经考试完的说说看呀

第1号题 1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院

病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)

2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术

3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT

2号 第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置,腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。

3号 第一站:1、年轻男性,便血一年加重一星期

2、7岁患儿,发热一周 我考虑的是:右中肺肺炎(支气管肺炎)

第二站:1、穿隔离衣 问题:a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理

b、隔离衣多久需要清洗一次

2、是抽签的,估计每个人都不同,我是63号题目:乳房视诊,肋脊角叩诊,脑膜刺激征

问题:反射弧的五部分(这个有点BT了)

第三站:期前收缩 肺泡呼吸音 右侧胸腔积液 急性胰腺炎 正常心电图 阵发性室上性心动过 医生可以选择法律途径解决那项

4号题 病史采集:咳嗽咳痰

病例分析:异位妊娠破裂出血休克体格检查

体格检查:眼球运动的检查,心界叩诊 基本操作:心肺复苏

5号题, 病例分析:婴儿腹泻。

6号题 15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊

7号 第1站采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染,

病例分析是小儿发热伴皮疹

第2站呼吸运动的检查(节律,频率,方式)墨菲征检查,毛膜刺激征检查。患者楼上摔下,腰椎损伤,问怎么搬运到救护车上。、

9号题 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔

10号题,病史采集 男性18岁,喘息16年,加剧2天

病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影

11号 第一站

尿路刺激正问诊

化脓梗阻胆管炎分析

第二站

导尿

气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查

第三站 窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片

12号题 病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转

13号题 病史采集:男性 70岁,突然晕厥四肢无力一天入院

病例分析:急性盆腔炎

操作:换药

体格检查:脑膜刺激征

14题: 病例分析:晨起暴发头痛,伴呕吐

病倒分析:子宫肌瘤

体格检查:脑膜刺激征,呼吸运动

操作:鼻导管吸氧

上机:肯定的是:输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间(我选隆隆样)

15号题 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?

16号题 病史采集男45岁,腹痛3天,停止排气、排便2天。:股动脉穿刺并血气分析,考官问:为什么抽完马上要塞住针头?出了股动脉还有那些穿刺部位?

病史采集对应57号题:患者女性,X岁,消瘦伴多食一个月

病例分析对应17号题:肩关节脱位冰肱骨大结节骨折

17号题: 病史采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺

18号题 发热 腹痛 腹泻3天

COPD

腋窝淋巴结 移动性浊音 巴彬斯基征

皮脂腺囊肿切除

19号题与上面的不是一样啊,病史采集是,女,22岁,因停经43天,早上恶心,呕吐就诊。病例分析是肺脓肿,肺炎,体格检查是颈部触诊,肝脏触诊,胸部呼吸的频率,节律检查。操作是右下腹部手术的消毒。多媒体是正常胸片,肾结石,房性期前收缩. 是云南的考题,今早的考题

19号题 第一站 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过

第二站 体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查

提问1巴彬斯基征阳性表现?

2胸膜摩擦音听诊部位?

操作

穿手术衣戴手套

提问 1先脱手套还是先脱手术衣?

2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?

第三站 期前收缩

三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞

肺泡呼吸音 奔马律

医德医风

医生有义务劝阻病人戒烟限酒

20号题 饥饿痛十二指肠溃疡 体格检查:肺部听诊,肝脏触诊双手视诊

21号题 活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年

病例分析:乳腺囊性增生病。

22号题 第一站:病史采集:女性,35岁,意识不清伴呼吸大蒜样味半小时

病例分析:COPD 支气管哮喘

22题,肺下界移动度、查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征

22号 题 房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折

操作 脑膜刺激证 心脏听诊

23号病史采集:呕吐伴上腹痛1天

24号 1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)

2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作

25号题 采集 小儿 2岁 发热一天 惊厥

病例 急性肾小球肾炎

操作 除颤 安全需要口述即可

提问 野外急救无心电图能否除颤

同步放电钮与非同步放电钮有什么区别

体格检查 颈部淋巴结触诊 肺下界叩诊 膀胱叩诊 (口述检查内容)

提问 腹膜刺激征有哪些体征 有什么临床意义

人机对话 1、舒张期杂音 2、湿罗音3、正常胸片4、正常腹平片5、颅骨骨折,硬膜下血肿6、心肌梗死 7、房颤

26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月

27号题(安徽):一、病史采集病例分析

1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!

2,左颞叶出血

三、上机

脑出血 奔马律

28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛

查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、酸542umol。

29号题!第一站:病史采集:男性,23岁,进行性尿量减少1周

病例分析:2型糖尿病

第二站:测血压腹部的体表标志,腹部的四分法分区,胃溃疡患者手术消毒的范围,腹壁反射

提问有:脉压的定义,脉压减少见于那些疾病

第三站:(不知道答案对不对)

听 诊的有:心包摩擦音,胸膜摩擦音

看 片:脑出血,胸腔积液

心电图:正常,房室传导阻滞

医德医风很简单我就不说了

第三站是八道题,还有一道我想不起来了

30号题 病史采集 咳嗽、咳痰1周,发热3天 ;

病例分析 急性梗阻性化脓性胆管炎;

体检:第7颈椎、锁骨下窝、腋后线、肩胛下区、左下腹包块深部滑行触诊;骨穿、脑膜刺激征;

上机:胸腔积液、消化道穿孔、正常心电图、I度房室穿导阻滞、心肺听诊忘了

31题号 :病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题:病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血 病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊; 上机题目:呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。

33号题 病史采集是肠梗阻

病例分析是甲状腺肿

第3站正常心电图室性心动过速气胸脑出血肠梗阻

34号题 上腹部隐痛二月黑便二天

34号题 第一站:病例采集:咳嗽咳痰;病史分析:直疝34号题 病史采集 心悸四年,高血压病史4年 (高血压心脏病)

病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史(疖或痈 )

35号题 病史采集 40岁妇女,反复下腹痛4年,伴粘液便或血便,再发一月

病例分析 蜂窝织炎 2型糖尿病

体检 扁桃体检查 心脏触诊 移动性浊音

基本操作 清创术 注意题目给的是伤后9小时,污染严重,千万记得不要一

辅助检查 可以肯定的是脑出血,其他不敢肯定

36病采:肠梗阻,分析:急性乳腺炎,操作:肺部听诊,腹部静脉曲张检查,问题是为什么要吸氧?

37号题第一站:病史采集70岁男性,咳嗽咳血?

第二站:背部脂肪瘤切除缝合术,不要求切除脂肪瘤

38号题: 问诊:心悸+高血压

病例:直肠癌

查体:肺部(胸部?)听诊,肝脏触诊,手和关节的检查;气管插管吸氧

上 机:舒张期隆隆样杂音,呼气相干啰音+湿罗音;房颤;房型期前收缩;正常胸片

急性胰腺炎;左肾结石

39题 病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年

病例分析:左肱骨颗上骨折

体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊

操作面罩吸氧

第三站早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查

40号题 病史采集:有机磷中毒:乳腺癌站:窦性心动过缓还有个房颤正常腹部平片急性胰腺炎肺结核

41号: 病史采集:心梗 病理分析:宫外孕

操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。

42号题 第一站间断咯血12年,再发一天;病例分析肝癌

第二站胸部体表标记,腹部静脉曲张血流方向脑膜刺激征,基本操作穿手术衣带无菌手套

第三站胸膜摩擦音,房颤,室早,胸片她说不知道是结核还是肺炎

43号题 诊断,原发性肝癌。

操作:胸廓扩张度,脊柱检查,肝脏触诊,穿脱手术衣。

44号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!

45号题: 病历分析 老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧

46题 病史采集 皮肤黄染 (乙肝 20年)

病例分析 急性硬膜外血肿 骨折

操作 心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救

48号题:病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊

病例分析是个反流性食管炎

导尿术,呼吸运动的视诊脾脏的触诊,小腿及膝关节的检查(浮膑实验的检查,阳性体征,临床意义)

50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。

左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)

51号: 病史采集是新生儿溶血!病历分析是消化性胃溃疡~!

操作~心前区视诊 脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析!

52 病史采集:女 二十六岁 消瘦,烦躁,易怒

病例分析:肝硬化腹水 门脉高压 贫血

体格检查:脾脏触诊 体温测量

操作:穿脱手术衣 戴无菌手套

53号题: 第一站病史采集:女性22岁,全身水肿。

病例分析:3小时前突发上腹疼痛,进食大量油炸食物,脐上疼痛向左侧延升,既往体健,某菲斯阴性,移动性浊音阴性,尿淀粉酶398,白细胞11

诊断:急性胰腺炎

第二站:外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、腹部穿刺。提问:腹部穿刺的最大量,怎样防止负压高时水渗出。

第三站:舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗音、脑出血(CT)右股骨骨折(X)左室肥大、室上速、医德:女医师在患者知情的情况下在她身上做检查划线。

54号题病 例是肝癌,

查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。

腹部紧张度?压痛?反跳痛?

操作是阑尾换药。

55号题 病史:腰痛低热盗汗一月

病例:高血压病3级(极高危),房颤,心衰,心功能3级

体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,问题是腹膜刺激征的表现和意义,清创的目的及清创中不能切去的组织。

56号 病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考

做腹部肝脏触诊单手双手 胸背部标志位置 还有阑尾手术区消毒

57号 第一站:病例分析(4号):22岁女性,停经47天,恶心呕吐3天. 妊娠

病史采集(57号):55岁男性,开车时突发胸痛17小时,冷汗,气促2小时.

1 急性心梗 2 左心衰 3 心源性休克

第二站:体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操作是吸痰

第三站:心包摩擦音,干湿罗音,脑梗,右桡骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,手术医生的责任(还一个忘记哒)

58号 病例分析:男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg,

体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。

诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾)

65号题 病历分析 血小板减少性紫癜

第二站测体温 心脏叩诊

66号题: 病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血

74号: 病史采集:患者,女,18岁,胸骨后疼痛1年,加重1周

病例分析:便血原因待查

失血性贫血

查体:胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置,移动性浊音查体,小腿及膝关节查体

操作:吸氧

计算机:心尖部隆隆样杂音,肺泡呼吸音,正常胸片,硬膜外出血,房颤,阵发性室上速,征求患者同意

75 号题:病例分析是水痘

78号题 1站:采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎

第2站:体温检查!还会问各种热型的意义 心脏听诊+脾脏触诊+肱二头肌反射!问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同

第3站:操作是手术消毒,但是手臂未消毒!问:碘伏优点?手术铺巾是否可以移动?

79号题 腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣 戴手套

80号, 病例分析是4个月小儿冬季出生,诊断佝偻病早期,,

病史采集46岁男,持续上腹涨2年,呕血黑便6小时急诊,

体格检查:膝关节和下肢的检查,液波试验,心脏触诊,操作:三腔二囊管止血

3站“房颤,胃癌,支气管肺泡呼吸音,心脏听诊好像是2狭,右心室肥厚

81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂

第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿

83 号题 体温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少

病史采集考的是发热咳嗽咳痰,病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。

上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿

84号题 病史采集 发热,口腔黏膜溃疡

病例分析 子宫肌瘤

体查 腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义

操作 前臂骨折固定 三角巾悬吊

上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿

85号, 吸氧,病历特发紫癫 体格,心脏触诊,扁桃体检查,移动浊音85号组题,

病史采集是:男性,饮酒后腹部疼痛,呕吐6小时。

病例分析:特发性血小板减少性紫癜。第二站:扁条体检查,心脏触诊,腋窝淋巴结检查,脾脏触诊。

第三站:收缩期的杂音,一个呼吸音,肺炎的X线片性胰腺炎的CT,股骨颈的X线,医患沟通一题!

88号题:病例分析:宫血症不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证

89号题目 1、病史采集:活动后气促,双下肢水肿1个月,高血压6年。

2、病例分析:肩关节脱位,骨折。

3、体格检查:11,肺下界移动度2,腹壁反射3,墨菲氏征

4、操作:男性留置导尿。

93号题 第一关: 病史采集:男性,40余岁,厌油腻食物2周,皮肤黄染3天。

病例分析:(慢阻肺、Ⅱ型呼衰、心力衰竭Ⅲ级、呼吸性酸中毒)

第二关:体格检查:测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。 基本操作:腰椎穿刺

第三关:房性期前收缩、急性心梗?、胫腓骨骨折、左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手术

93:上腹部疼痛4年,粘液血便*天

病案分析:双下肺肺炎 1型呼吸衰竭

体查:呼吸类型,频率、节律、陈-施呼吸临床意义。脑膜刺激症

基本操作:三角带固定前臂。急救止血带应用

上机:心律不齐,湿啰音和哮鸣音、窦缓、期前收缩、肠梗阻、右上肺炎、脑出血

94号题:病例分析:高血压心衰

病史采集:发热惊厥

96号题: 病史采集 肠梗阻;

病例分析 结核性胸膜炎;

腹股沟淋巴结触诊、胸部叩诊、墨菲氏征、腹部切口换药(术后几天换药,阑尾炎术后5天切口出现淡黄色渗出,考虑什么?);湿罗音、哮鸣音、胸片肺结核、CT脑出血、(可能是窦缓、完右)

98号题:病史采集:呼吸困难,乙状结肠癌手术范围,肺活动度,病理分析:输尿管结石

99题! 病史采集:男,70岁,尿量增多两月。

病例分析:前列腺增生性尿潴留。

操作:穿手术衣。检查:量血压,胸部扣诊,腹部血管杂音

。第三站:奔马律,湿啰音和哮鸣音,肾结石,肝癌,肺癌,房颤,室性心动过速,医德医风选最后一个

102号题 第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月

病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。

查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。

104题:查体:甲状腺 腹部 膝反射 操作:背部外伤的清创包扎止血

107题:查体:皮肤触诊 胸廓运动视诊 膝关节及小腿检查 操作:鼻导管吸氧

106号题 病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天

110号题 第一站病史采集呼吸困难,病例分析直肠癌

111号题,病采集,呼吸困难。分析直肠癌,,测血压,肝触诊,腹壁反射,换药

118号题 病史采集:发热、腹泻、腹痛三天

病例分析:好像是个慢支

第二站:肋脊角、胸骨旁线、后正中线、肩胛线,脑膜刺激征、墨菲征

四肢静脉穿刺术

133号题 第一站:病史采集 乏力伴巩膜黄染

病例分析:心绞痛。

第二站,插胃管。肺听诊。膀胱检查,浮髌试验。

第三站:硬膜外血肿。

117号题 病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病

病史采集:上腹部疼痛

131号题 检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭

病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天

136号题 病史采集,女性,42岁,间断性左下腹痛,腹泻2个月,加重3天来诊

病例分析,女性,坐车刹车后撞伤右胸……我的诊断是1,闭合性胸部损伤2,右侧血气胸3,纵膈移位4,呼衰5,失血性休克

第二站1,心脏听诊,振水音,肛门指检

2,胸穿

问题:1一般取胸水检测要多少毫升

2气胸从哪个部位穿刺抽气

第三站 顺序既不清了,心脏听诊的那个忘了,肺部听诊是肺泡呼吸音,右束支传导阻滞,室性心动过速性胰腺炎,胫骨骨折,护士让病人自己数脉搏,

139 病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。

病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。

查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。第2站:

体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音

技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。

第3站:1.左下肺胸膜摩擦音 2.心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律

3.CT:肾破裂 4.X线:左股骨骨折 5.心电图:窦性心动过速 6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选?

148 号 体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射

一病人车祸右前臂开放性骨折

用支止血带和夹板估定

150号 1.男腰痛伴右下肢疼痛5天2.支气管哮喘3.量体温,后正中线,胸骨旁线,锁骨上窝,脾脏触诊,乙状结肠手术消毒4.俩个听诊,脑出血,肺结核,胃癌,心动过缓,室上性心动过速,医德题

口腔执业医师资格考试内科学真题是怎样的?

一般题型内容如下:

一、A1/A2型题

1.哪种情况可引起全身淋巴结肿大?()。

A性咽炎

B.慢性鼻炎

C.再生障碍性贫血

D.链霉素过敏

E.足癣并感染

【答案】D

2.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热?()。

A.病原体产生的外源性致热源

B.病原体产生的内源性致热源

C.血液中白细胞产生的外源性致热源

D.血液中白细胞产生的内源性致热源

E.血液中白细胞及病原体的代谢产物

【答案】D

3.引起出血性疾病较常见的因素是()。

A.血管外因素

B.凝血因子缺乏

C.血小板因素

D.抗凝血物质活性增加

E.血管因素

【答案】C

4.哪种情况可导致吸气性呼吸困难?()。

A.支气管哮喘

B.喉头水肿

C.慢性支气管炎

D.阻塞性肺气肿

E.左心功能不全

【答案】B

5.腹痛发生的3种基本机制是()。

A性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛

B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病

C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛

D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

【答案】C

6.下列各项中不符合慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现的是()。

A.低血压

B.低血钠

C.低血钾

D.低血糖

E.贫血

【答案】C

【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症包括醛固酮和皮质醇分泌不足,醛固酮缺乏可致低血压和使肾排钾减少而致的高血钾及潴钠功能减退而致的低血钠,皮质醇缺乏可引起低血糖,而且由于于排泄水负荷的能力减弱而致稀释性低钠,化验常有贫血。因此低血钾不符合慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现。

7.对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是()。

A.思维迟缓,情绪低落,企图自杀

B.情感高涨,思维活动加速

C.思维松弛、情感淡漠、孤僻懒散

D.意识朦胧,伴有幻觉妄想

E.反复出现强迫观念及动作

【答案】C

8.男性,64岁,无任何诱因突感上腹剧烈疼痛,持续1h不缓解,伴恶心、呕吐诊心电图示Ⅱ、IⅢ、aVF导联ST段弓背向上抬高。其原因可能是()。

A性胆囊炎

B性胰腺炎

C.胃疼挛

D性下壁心肌梗死

E性前壁心肌梗死

【答案】D

【解析】此老年男性病人,突然无诱因上腹剧烈疼痛1小时不缓解,这是不典型的心肌梗死疼痛的放射部位,心电图改变提示急性下壁心肌梗死。恶心和呕吐是心肌梗死的胃肠道症状,多见于下壁心梗,所以此病人最可能是患急性下壁心肌梗死;若为前壁心梗,心电图改变应在胸前导联;其余三个诊断均不像。

9.男性,58岁,糖尿病4年,饮食控制严格,口服降糖药治疗效果满意,但近1年来自觉症状加重,空腹血糖11.1mmol/L。目前应采取的有效治疗措施为()。

A.减少热卡摄入

B.体育锻炼

C.少量多餐

D.减肥

E.换用胰岛素

【答案】E

10.男性,29岁,因眩晕发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出。下列体检记录最可能错误的是()。

A.心界轻度增大

B.可闻sd

C.A2亢进

D.心尖3/6级收缩期杂音

E.胸骨左缘3~4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音

【答案】C

2014临床执业医师考试13号题第二站

【12号题】7月2日 第一站:病史采集(46号题):男,咳嗽,咯血一周,心急、双下肢水肿,病分:肝癌。病例分析(40号题):男,搬运工,突发右腰腹部疼痛。B超示:右肾盂分离,且内有强回声光团,后伴声影,尿常规WBC10-15个我诊断为右肾盂挫裂伤,右肾结石。第二站:胸膜摩擦音,移动性浊音,记住的检查,插胃管。鼻塞法吸氧,语音共振检查。第三站:窦性心律不齐,支气管肺泡呼吸音,肺炎,升结肠癌,记不起心电图。进入讨论>>

【13号题】7月2日 山西太原 第一站:病史采集:18岁,男,喘息3年,伴发热二天,既往有鼻炎史。病例分析:5岁男性乏力、腹胀,2年,伴发热2天。pE,移浊(+)腹紧,压痛反跳痛,HBsAg+,APT18秒,颈部蜘蛛痣。诊断肝硬化伴腹水,2诊自发性腹膜炎。题目B影像学:硬膜下血肿,胸腔积液,升结肠癌。进入讨论>>

【13号题】7月2日 河南洛阳 第一站:病史采集:男,18岁,间断性喘息6年,加重伴发热2天。病例分析:乙肝,肝硬化。题目C,河南洛阳,第一站。病史采集:主诉,男性,18岁,反复气喘3月余,加重伴发热3天。病例分析:主诉,男性,42岁,乏力,腹胀3月余,加重伴发热1天。症状及体征:肝病史,发热38℃,脾大,腹水,蜘蛛痣,腹部压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,血红蛋白、白细胞、肾功能均正常;肝功能异常(转氨酶、胆红素偏高),AFP18,无腹部影响检查。题目D:病采:男,35岁,发现昏迷,鼻有大蒜味。病例分析:1.结核性心包炎;2.肺结核。第二站:语音震颤,移动性浊音,记住检查,鼻导管吸氧。第三站:心扉听诊,窦性心律不齐,支气管肺泡呼吸音。心电图:阵发性室上性心动过速,左室肥厚。影像学:硬膜下血肿,胸腔积液,升结肠癌

执业医师实践技能考试时间是每年的7月1号——7月15号,在此期间,有很多的考生在考后在我们的官方网站论坛分享了自己回忆版本的真题,现在已经汇总的非常全面了,有解析,您可以去我们的官方网站参考。上面的是考生分享的本次的自己的考题,仅供参考学习讨论。

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